縮陽(yáng)癥,也稱縮陰癥,是以男子陰莖突然內(nèi)縮為特征,不得伸展,并伴有小腹疼痛等癥狀。以其起病較急,來(lái)勢(shì)兇為特征。民間傳說(shuō)此病可致人于死地,故常使患者和家屬驚恐萬(wàn)狀。實(shí)際上縮陽(yáng)癥只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理,效果較滿意,并非像傳說(shuō)那樣可怕。臨床較罕見(jiàn),以青壯年居多。
若大病久病,病情垂?;蚰赀~體衰致使陰莖陰囊萎縮,則不屬于縮陽(yáng)癥。
病因病理
縮陽(yáng)癥的病因病理,現(xiàn)在尚難確定,可能與固定陰莖的裝置結(jié)構(gòu)或功能失常有關(guān)。臨床常見(jiàn),患者多由于精神因素,即感到焦慮恐懼,煩惱苦悶所引起。有的患者妻子卻反映,性生活并無(wú)顯著變化,常與患者主訴不一致。
臨床表現(xiàn)
偶見(jiàn)于兒童或成年男子。兒童病前常有陰部吹風(fēng)受寒,或過(guò)久的游泳史。成人則有大怒或驚恐史,或有排精后受涼史。
病起急劇,陰莖及陰囊突然內(nèi)縮,外觀狀如女陰,小腹或大腿內(nèi)側(cè)拘攣劇痛口盛怒引起者可見(jiàn)氣急面青,胸脅脹滿。發(fā)病時(shí)患者精神緊張,驚恐萬(wàn)狀,常怕陰莖縮入腹內(nèi)而引起死亡,故用手捏住陰莖往外拉。也有的呈發(fā)作性,每遇寒冷或吹冷風(fēng)則發(fā)作,每日或間日發(fā)作1~2次。這種患者常有形寒畏冷,面色晦暗,四肢清冷冰涼,飲食減少等癥。
該病不論輕重,都不會(huì)發(fā)生死亡,及時(shí)治療多能獲得良效。
保健治療
辨證施治
(1)腎陽(yáng)不足,陰寒內(nèi)生。
中醫(yī)認(rèn)為,前后二陰皆屬腎主管。所以平素房事不節(jié);淫欲過(guò)度,傷伐腎陽(yáng),導(dǎo)致命門火衰,陰寒內(nèi)生。多見(jiàn)子成年人排精后受寒吹風(fēng)者。表現(xiàn)為病起較緩慢,時(shí)發(fā)陰莖收縮,睪丸上提,陰囊皺縮,陰莖睪丸抽痛。伴有腰酸,腰部、小腹冷痛隱隱,或畏寒肢冷,軀體倦曲,面色晦暗,精神萎靡,小便清長(zhǎng)或頻數(shù),遇寒則加劇,遇暖減輕。舌淡胖而嫩,脈沉遲弱。
溫補(bǔ)腎陽(yáng),緩急散寒。
熟附子、橘核,當(dāng)歸、小茴香,吳茱萸、臺(tái)烏藥各6克,山藥、巴戟天、仙靈脾、構(gòu)杞予、熟地黃、葫蘆巴各10克,肉桂(后下)3克。水煎成300毫升,分3次溫服。
(2)外邪侵襲,寒滯肝經(jīng)。
多見(jiàn)于兒童,感寒受邪。成人或行房后感寒飲冷,或平素衣著失宜,下身受寒,或冒雨涉水,或暑日下井作業(yè),以致寒邪侵襲,累及肝腎經(jīng)脈,陰部氣血凝滯,陰莖翠丸拘攣。起病較急,陰部或小腹都及大腿內(nèi)側(cè)牽掣劇痛,全身怕冷,糟褲緊張,陰莖內(nèi)縮,睪丸上提,陰莖睪丸抽痛多全身寒戰(zhàn),頭昏痛。每遇吹風(fēng)受寒后發(fā)作,遇暖則減輕。舌淡而紫,苔薄而白,脈象弦緊。
溫經(jīng)散寒,理氣止痛。
肉桂(后下),細(xì)辛各3克,沉香、小茴香,吳萸各5克,當(dāng)歸、自芍、延胡、臺(tái)烏藥各10克,熟附片、生姜各6克,木香6克。水煎成300毫升,分3次溫服,每日1劑。
(3)肝郁腎虧。
多見(jiàn)于輕癥縮陽(yáng)癥。自覺(jué)陰莖上縮,檢查發(fā)現(xiàn)陰莖并未上縮。小腹隱痛,精神不振,情緒不暢,顧慮重重,不敢行房,性欲減退,陽(yáng)事欠興,脈細(xì)弦,舌苔薄白,舌質(zhì)偏紅。
疏肝解郁,溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
柴胡、臺(tái)烏、橘核各6克,延胡索、金鈴子、生地、山萸肉、枸杞子、白芍、白蒺藜、仙靈脾各10克,金櫻子、桑寄生各10克。水煎成300毫升,分3次溫服,每日1劑。
單方驗(yàn)方
(1)腎陽(yáng)不足,陰寒內(nèi)生。桂附地黃丸,每次服6克,每日3次。
(2)外感寒邪,寒滯肝經(jīng),茴香滿核丸,每次服6克,每日3次。
(3)命門火衰,腎陽(yáng)不足,陰寒內(nèi)生。癥見(jiàn)畏寒趴冷,四肢不溫,腰膝酸軟,縮陽(yáng)癥。黨參、白術(shù)各60克,熟附片10克。水煎成180毫升,分3次溫服,每日1劑。
常用西藥
(1)精神焦慮,而縮陽(yáng)癥本身并不嚴(yán)重,不影響性生活者,可適當(dāng)服鎮(zhèn)靜裁。如安定2.5毫克,一日3次。并休息一段時(shí)間,停止性生活,待病情好轉(zhuǎn)再性交。
(2)性欲減退,陰莖縮短,則用丙酸睪丸酮25毫克,一周2次,肌肉注射。
(3)由慢性前列腺炎引起者,可使用抗菌素。如氨芐青霉素、紅霉素,慶大霉素,氟哌酸等,亦可進(jìn)行前列腺按摩,每周1次,以治療前列腺炎。
針灸療法
適用于惡寒、陰莖冷縮、四肢發(fā)冷、小腹抽搐痛。
取穴:三陰交、關(guān)元、氣海;命門、腎俞。分成兩組,先針半小時(shí),然后再用艾灸5壯。每日1次,兩組穴位交替使用。5次1療程。
外治療法
(1)用艾條懸空灸陰莖龜頭,每次15分鐘。
(2)小茴香,熟附子、艾葉、陽(yáng)起石各30克,加水煎取汁,先熏會(huì)陰及陰莖陰囊,然后再坐浴,每晚1次。
精神心理保健
(1)此病多屬神經(jīng)官能性疾病,不會(huì)引起死亡,患者不必精神緊張,過(guò)分恐懼。
(2)當(dāng)發(fā)生陰莖回縮時(shí),可用溫?zé)崴搓幥o陰囊,用手捏住陰莖向外牽引。
(3)平素要心情舒暢,情緒要穩(wěn)定、平靜,切勿動(dòng)則生氣發(fā)怒,深夜不宜戶外小便,防止吹風(fēng)受寒。兒童排尿后,成人排精后尤其要注意保暖,切勿吹風(fēng)受寒。如發(fā)生重癥陰縮也不要驚恐,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。